Rehabiliteringsersättning - karenstid

Service

Perioden för att få sjukpenning kanske inte är tillräcklig för att återhämta sig helt. I detta fall kan den sjuke ansöka om rehabiliteringsersättning. Rehabiliteringsersättningen gör det möjligt för den berättigade att fortsätta behandlingen eller rehabiliteringen efter att sjukpenningperioden har löpt ut, samtidigt som han får ekonomisk trygghet fram till behandlingens slut.

Allmänna regler för beviljande av sjukpenning

Den som blir arbetsoförmögen på grund av sjukdom bör i första hand få sjukpenning. Sjukpenning får tas ut i högst 182 dagar och för en person som lider av tuberkulos eller under graviditet i 270 dagar. Efter att ersättningsperioden har löpt ut kan en person som fortfarande är arbetsoförmögen och fortsatt behandling eller rehabilitering sannolikt kommer att återfå arbetsförmåga, ansöka om rehabiliteringspenning.

En sjuk anställd som är intresserad av att få rätt till rehabiliteringsersättning ska lämna in en ansökan till ZUS på blanketten ZUS Np-7. Du måste ansöka minst sex veckor före utgången av din sjukpenningperiod. Förutom ZUS-formuläret ska ZNp-7 skickas till ZUS:

  • ett hälsointyg ifyllt av den behandlande läkaren på ZUS OL-9-formuläret,
  • anställningsintervju från arbetsplatsen på formuläret ZUS OL-10. Detta dokument krävs inte om ansökan lämnas in av den försäkrade som bedriver verksamhet utanför jordbruket,
  • ett protokoll som fastställer omständigheterna och orsakerna till en arbetsolycka eller ett olycksfallskort, om arbetsoförmågan har orsakats av en arbetsolycka,
  • ett beslut om erkännande av en yrkessjukdom, meddelat av en sanitetsinspektör, om arbetsoförmågan orsakas av en yrkessjukdom,
  • intyg från avgiftsbetalaren på blanketten ZUS Z-3 när det gäller en anställd eller ZUS Z-3a när det gäller en annan försäkrad person än den anställde. Personer som bedriver affärsverksamhet lämnar in ZUS Z-3b.

Hälsostatusen för en person som ansöker om rehabiliteringsersättning bestäms av:

  • certifierande läkare i en ZUS-filial,
  • ZUS medicinsk kommission, i händelse av en invändning från den försäkrade mot beslutet av en ZUS-certifierad läkare eller ett klagomål från ZUS president om att beslutet är felaktigt.

Dessa beslut ligger till grund för ett beslut om rehabiliteringsersättning.

Rehabiliteringsersättning beviljas för den tid som behövs för att återställa arbetsförmågan och beviljas för perioder markerade i månader. Den maximala återkallelseperioden är 12 månader (360 dagar).

Starta en gratis 30-dagars provperiod utan begränsningar!

För att beräkna rehabiliteringspenningens storlek används det belopp som utgör underlag för beräkningen av sjukpenning som betalats omedelbart före beviljandet av ersättningen. Detta belopp kan komma att indexeras.

Beloppet på rehabiliteringsersättningen är:

  • 90 procent grund för beräkning av sjukpenning - under de första tre månaderna (90 dagar),
  • 75 procent underlag för beräkning av sjukpenning - för den återstående perioden,
  • 100 procent grunden för beräkningen av sjukpenning - om arbetsoförmågan inträffar under graviditeten,
  • 100 procent underlag för beräkning av sjukpenning - om rehabiliteringspenning beror på arbetsoförmåga orsakad av ett olycksfall i arbetet eller en yrkessjukdom, beviljas rehabiliteringspenning enligt olycksfallsförsäkringen.

Karenstid för rehabiliteringspenning

Det kan hända att en anställd som förbrukat ersättningsperioden har lämnat in erforderliga handlingar för sent i samband med rehabiliteringspenningen. På grund av att ansökan lämnas in i förtid kan väntetiden utan sjukpenning vara flera veckor. Kan arbetsgivaren bevilja semesterledighet för denna period?

Tiden efter utgången av ersättningsperioden, då arbetstagaren väntar på ZUS-beslutet om beviljande av rätt till rehabiliteringsersättning, bör av arbetsgivaren behandlas som en period av motiverad frånvaro från arbetet för vilken den anställde inte kommer att få ersättning.

Att bevilja semesterledighet under väntan på beviljande av rehabiliteringspenning är inte den rätta lösningen. Det kan visa sig att arbetstagaren under denna period inte kunnat arbeta på grund av sjukdom med rätt till rehabiliteringsersättning, i sådant fall bör semestern ställas in, vilket kommer att innebära behov av att korrigera dokumentation och ersättning.

Det är oacceptabelt att arbetsgivaren samtycker till årlig semester under den tid arbetstagaren inte kan arbeta. Om arbetsgivaren beviljar semesterledighet och den certifierande läkaren ZUS beviljar en rehabiliteringsersättning kommer ledigheten därför i slutändan inte att träda i kraft. Endast om den anställde erkänns som arbetsför, kommer beviljandet av årlig semester att vara motiverat, trots avsaknaden av kontrolltester.

Om ZUS beviljar en rehabiliteringsersättning till en anställd förfaller den från första dagen efter ersättningsperiodens slut.